Ok. Você se informou, estudou bastante, assistiu ao documentário O Renascimento do Parto, conversou com seu(sua) companheiro(a) e decidiu que quer ter seu filho em um parto domiciliar planejado. E agora? Qual o próximo passo? Como começar a se organizar?

 

1. Conheça equipes

O primeiro passo é identificar equipes que atendam parto domiciliar na sua região. Conheça todas, pesquise, converse com mulheres e casais que já foram atendidos por ela, sinta se você tem afinidade com essas pessoas.

Geralmente as equipes que atendem parto domiciliar no Brasil são formadas por Parteiras (Enfermeiras Obstetras ou Obstetrizes), são poucos os médicos que realizam esse atendimento aqui, eles geralmente ficam de backup. Ou seja, no caso de ser necessária uma transferência, a Obstetra e a Pediatra são acionadas e vão para o hospital junto com a família. Isso no caso de uma equipe particular. Nos demais casos, a transferência pode ser feita para um hospital público.

 

2. Faça um bom pré-natal

Para um parto seguro é essencial que a família conheça bem as Parteiras que estarão com elas nessa jornada, para isso, não abra mão do pré-natal. Pergunte muito, questione, não tenha medo de perguntar qual a experiência da equipe, qual sua vivência, se elas possuem treinamento em urgência e emergência (…). Essas trocas ajudarão a trazer mais segurança. As consultas são o momento de falar sobre riscos, intercorrências, intervenções e condutas.

E aqui vai uma dica importante: desconfie se ao ser questionada sobre alguma intercorrência, a profissional disser que isso é muito difícil de acontecer e desconversar. Nosso papel é trazer dados baseados em evidências científicas e deixar que o casal faça suas próprias escolhas.

Cuidado também com profissionais que ofereçam garantias de que o parto será domiciliar. Nós não temos como garantir nem local, nem via de parto (normal ou cesárea). O que podemos garantir é uma assistência de excelência, pautada por evidência cientifica e um treinamento muito rigoroso.

Para as parteiras, por sua vez, o pré natal ajuda a saber se a gestação se mantém de baixo risco (que é um dos critérios para que o parto possa acontecer em casa); Diagnosticar alguma questão emocional, conversar sobre medo, dor… enfim, identificar como aquela família está preparada para o parto e oferecer auxílio.

É importante que o pré-natal seja intercalado entre médica e parteira (a médica pode ser do SUS caso seu plano de transferência seja ir para um hospital público, por exemplo). Se for possível, é interessante que o acompanhamento pré natal seja feito também com fisioterapeuta, psicóloga, nutricionista porque o ideal é que ele seja multiprofissional. Todos os protocolos que existem hoje relatam a importância desse modelo.

 

3. Monte seu plano de parto

Muitos casais têm dúvida se precisa ou não fazer o plano de parto no caso de parto em casa. Minha reposta é: sim, sempre. Ainda que em casa intervenções de rotina não serão feitas pois as equipes que acompanham já são humanizadas, lembre-se que as profissionais vão entrar no seu recinto, no seu ninho, e elas não conhecem seus hábitos nem a rotina da sua casa. Veja aqui como montar o seu Plano de Parto.

 

4. Quem estará com você no parto?

Ainda que uma das vantagens do parto em casa seja a possibilidade de ter quem você quiser na cena do parto, como os filhos mais velhos, por exemplo, recomendo planejar bem quem estará com você. Lembre-se que quem está na casa (mão, pai, sogra, madrinha…) geralmente não participou do pré natal com vocês, portanto, não tem as mesmas informações e pode ser difícil entender o que de fato é esse evento.

Por isso, escolha com sabedoria. Pela nossa experiência, sabemos que muita gente, geralmente, atrapalha o parto já que se trata de um evento íntimo, mas se você deseja que mais pessoas estejam, traga isso para a consciência.

E aqui uma dica é: não avise que você planeja ter parto em casa. Muita gente se convida para estar presente e, em alguns casos, a mulher não consegue dizer não. O fato é que nossa cultura não está familiarizada com parto em casa, pense nisso!

 

5. E a equipe?

Geralmente o parto domiciliar é atendido por duas a três a parteiras. Aqui na Commadre vamos em três. Além disso, recomendo muito a presença de uma Doula, no parto em casa ela é ainda mais fundamental. As parteiras são treinadas e levam materiais para prestar atendimento ao recém nascido também, além disso, sempre conversamos sobre possíveis intercorrências com o bebê e o planejamento de transferência nesses casos. Ter uma fotógrafa que tenha experiência e familiaridade com parto domiciliar pode também ser uma linda experiência para a família.

 

 

6. Como preparar a casa?

Muita gente acha que não dá para ter parto em casa pequena. Isso é um mito. A casa não precisa ser grande, mas ajuda ter alguns recursos como: cama, chuveiro e um espaço – mesmo que pequeno, para colocar a piscina inflável.

Além disso, é importante que a casa tenha acessibilidade no caso de ser necessária uma transferência. Se for em um prédio sem elevador ou uma casa com muitos lances de escada, checar a largura das portas para ver se passa uma maca, por exemplo… tudo isso precisa ser conversado com a equipe.

E como preparar essa casa? Basta que ela esteja limpa. Não existe casa estéril, nossa casa tem os micróbios e os microrganismos com os quais o bebê conviverá, então, está tudo certo. Cada equipe costuma ter uma lista de materiais simples que são pedidos para que o casal providencie, como lençóis absorventes, pano de chão, sacos pretos, toalhas que possam manchar, rodo, enfim, alguns itens que facilitarão a limpeza após o nascimento (sim, parto tem secreções). Para o bebê, é sempre bom ter meia dúzia de fraldinhas brancas lavadas e passadas.

Recomendo sempre aos casais que providenciem piscina, mesmo que a mulher ache que não vai usar. A piscina traz um conforto muito bom durante as contrações e pode ser útil para ajudar a descansar, dependendo do andamento do trabalho de parto. É importante ela tenha três arcos de ar para trazer conforto e maior segurança para a mulher apoiar.

É importante providenciar também alimentação já que não sabemos quanto tempo o parto irá durar. Os demais materiais, necessários ao atendimento, as parteiras levam: banqueta de parto, oxigênio, ambu de reanimação neonatal, material de urgência e emergência, sonar (…).

 

Um último recado

Lembre-se que o parto é uma caixinha de surpresas, tudo pode acontecer. Por isso, quanto mais segura você se sentir, melhor será, já que é a segurança que possibilita a entrega para que o nascimento aconteça.

 

 

Texto: Thais Rodrigues Bernardo, Enfermeira Obstetra, sócia e uma das Parteiras da Commadre

Foto: Flavia Jacob